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相信備考2019年臨床助理醫(yī)師考試的考生都已經(jīng)開始復(fù)習(xí)。關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,女性生殖系統(tǒng)中“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?此部分要求大家能對于該知識點(diǎn)與上一個知識點(diǎn)的鑒別熟練掌握,屬于女性生殖系統(tǒng)每年必考點(diǎn),對于其轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)也需關(guān)注。所有題型均可涉及。為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤”內(nèi)容如下:
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是
A.原發(fā)性卵巢癌
B.卵巢轉(zhuǎn)移癌
C.子宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.絨毛膜癌
二、A2型選擇題
1.28歲經(jīng)產(chǎn)婦,人工流產(chǎn)術(shù)后半年,術(shù)后斷續(xù)陰道流血,量不多,術(shù)后一直避孕。尿妊娠試驗陽性,查子宮鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團(tuán)影。本例最可能的疾病是
A.吸宮不全
B.葡萄胎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨毛膜癌
E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
2.女,25歲,葡萄胎清宮術(shù)后13個月,陰道流血2周,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)婦科檢查:陰道口處見一直徑2m紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件正常。胸部X線片未見異常。尿妊娠試驗(+)。陰道病灶組織病理檢查見成對高度增生滋養(yǎng)細(xì)胞,無絨毛結(jié)構(gòu),最有可能的診斷
A.絨毛膜癌
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.葡萄胎
D.侵蝕性葡萄胎
E.陰道癌
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E 【答案解析】絨毛膜癌對化療敏感,抗癌藥物治療效果佳,故選E。
二、A2型選擇題
1.D 【答案解析】絨毛膜癌50%繼發(fā)于葡萄胎(多在胎塊清除1年以上),發(fā)生于流產(chǎn)或足月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。根據(jù)該患者表現(xiàn)人工流產(chǎn)術(shù)后1年多出現(xiàn)陰道流血,胸片見兩肺有棉絮團(tuán)影,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)考慮為絨毛膜癌;葡萄胎無轉(zhuǎn)移灶存在;侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除6個月以內(nèi),故選D。
2.A 【答案解析】絨毛膜癌50%繼發(fā)于葡萄胎(多在胎塊清除1年以上),發(fā)生于流產(chǎn)或足月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后。根據(jù)該患者清宮術(shù)后1年陰道流血,考慮為絨毛膜癌;葡萄胎無轉(zhuǎn)移灶存在;侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除6個月以內(nèi),故選A。
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